Αποκόλληση Αμφιβληστροειδούς
Η Αποκόλληση Αμφιβληστροειδούς είναι σοβαρή κατάσταση κατά την οποία ο αμφιβληστροειδής απομακρύνεται από τη φυσιολογική του θέση. Επειδή ο αμφιβληστροειδής είναι ο ιστός που δέχεται τα οπτικά ερεθίσματα, η αποκόλληση μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την όραση και χρειάζεται άμεση οφθαλμολογική εκτίμηση. Δεν είναι σύμπτωμα που πρέπει να παρακολουθείται στο σπίτι. Η έγκαιρη αναγνώριση και η γρήγορη παραπομπή για κατάλληλη αντιμετώπιση έχουν μεγάλη σημασία. Ο χειρουργός οφθαλμίατρος Χριστιάς Ευάγγελος αξιολογεί τη θέση, την έκταση, την ωχρά κηλίδα και τα συνοδά ευρήματα. Τα συμπτώματα που αφορούν τον αμφιβληστροειδή δεν πρέπει να αξιολογούνται μόνο με βάση την ένταση της ενόχλησης. Μερικές σοβαρές μεταβολές δεν προκαλούν πόνο, γι’ αυτό η χρονική έναρξη και η απότομη αλλαγή στην όραση έχουν ιδιαίτερη σημασία.
Προειδοποιητικά συμπτώματα που απαιτούν εξέταση
Συμπτώματα όπως ξαφνικές λάμψεις, πολλά νέα μυγάκια, σκιά σαν κουρτίνα, απώλεια τμήματος του οπτικού πεδίου ή απότομη μείωση της όρασης χρειάζονται άμεση εξέταση. Η Αποκόλληση Αμφιβληστροειδούς μπορεί να εξελιχθεί γρήγορα και ο ασθενής δεν πρέπει να περιμένει να περάσει η ενόχληση. Ιδιαίτερη προσοχή χρειάζεται σε άτομα με υψηλή μυωπία, πρόσφατο τραυματισμό, προηγούμενη επέμβαση καταρράκτη ή ιστορικό ρωγμών στον αμφιβληστροειδή. Η ένταση των συμπτωμάτων δεν πρέπει να υποτιμάται, ακόμη και αν ο πόνος απουσιάζει. Η εμφάνιση λάμψεων, νέων μυγών ή σκιάς στο οπτικό πεδίο χρειάζεται σαφή περιγραφή. Ο γιατρός πρέπει να γνωρίζει αν το σύμπτωμα εμφανίστηκε ξαφνικά, αν αυξάνεται και αν αφορά το ένα ή και τα δύο μάτια, ώστε να εκτιμήσει την επείγουσα φύση του ελέγχου.
Παράγοντες κινδύνου και ρωγμές αμφιβληστροειδούς
Η αποκόλληση μπορεί να σχετίζεται με ρωγμή στον αμφιβληστροειδή, υαλοειδικές έλξεις, υψηλή μυωπία, τραύμα, προηγούμενη ενδοφθάλμια επέμβαση ή εκφυλιστικές αλλοιώσεις της περιφέρειας. Η ηλικία και το ιστορικό παίζουν σημαντικό ρόλο. Μυοψίες και λάμψεις δεν σημαίνουν πάντα αποκόλληση, όμως μπορεί να δείχνουν αλλαγές στο υαλοειδές που χρειάζονται βυθοσκόπηση. Ο οφθαλμίατρος εξετάζει την περιφέρεια του αμφιβληστροειδούς με μυδρίαση, ώστε να εντοπίσει πιθανές ρωγμές, αιμορραγίες ή σημεία έλξης που αλλάζουν τη θεραπευτική απόφαση. Η υψηλή μυωπία, το τραύμα, προηγούμενη επέμβαση και το ιστορικό ρωγμών αλλάζουν τον βαθμό προσοχής. Αυτοί οι παράγοντες δεν σημαίνουν απαραίτητα ότι υπάρχει αποκόλληση, αλλά κάνουν τη βυθοσκόπηση πιο σημαντική για ασφαλή αποκλεισμό σοβαρών ευρημάτων.
Επείγουσα διαγνωστική αξιολόγηση
Η εξέταση περιλαμβάνει μέτρηση όρασης, διαστολή της κόρης και λεπτομερή βυθοσκόπηση. Αν η εικόνα δεν είναι καθαρή, μπορεί να χρειαστεί υπερηχογράφημα οφθαλμού. Ο γιατρός αξιολογεί αν υπάρχει ρωγμή, αποκόλληση, αιμορραγία ή άλλη αιτία των συμπτωμάτων. Η διάγνωση δεν βασίζεται σε απλή περιγραφή, γιατί διαφορετικές καταστάσεις μπορούν να προκαλέσουν λάμψεις ή μυγάκια. Όταν επιβεβαιωθεί αποκόλληση ή σοβαρή ρωγμή, ο ασθενής ενημερώνεται άμεσα για τα επόμενα βήματα και την ανάγκη εξειδικευμένης αντιμετώπισης. Η εξέταση με μυδρίαση επιτρέπει καλύτερο έλεγχο της περιφέρειας του αμφιβληστροειδούς. Αν η ορατότητα είναι περιορισμένη, μπορεί να χρειαστεί συμπληρωματική απεικόνιση. Η διάγνωση βασίζεται στα ευρήματα και όχι στην περιγραφή του συμπτώματος μόνο.
Αντιμετώπιση και παρακολούθηση μετά το εύρημα
Η αντιμετώπιση της Αποκόλλησης Αμφιβληστροειδούς μπορεί να περιλαμβάνει laser, κρυοπηξία ή χειρουργική επέμβαση, ανάλογα με το είδος, την έκταση και τη θέση της βλάβης. Η επιλογή δεν είναι ίδια για όλους και καθορίζεται από τον οφθαλμίατρο ή τον εξειδικευμένο χειρουργό αμφιβληστροειδούς. Μετά την αντιμετώπιση, η παρακολούθηση είναι απαραίτητη για να αξιολογηθεί η σταθερότητα του αμφιβληστροειδούς και η πορεία της όρασης. Ο ασθενής λαμβάνει σαφείς οδηγίες για συμπτώματα που πρέπει να αναφέρει χωρίς καθυστέρηση. Οι οδηγίες μετά τον έλεγχο πρέπει να είναι συγκεκριμένες. Ο ασθενής χρειάζεται να γνωρίζει ποια αλλαγή απαιτεί άμεση επικοινωνία και πότε θα γίνει επανέλεγχος, ειδικά αν υπάρχει ρωγμή, εκφύλιση ή πρόσφατη μεταβολή στο υαλοειδές.
Δείτε τι λένε οι Ασθενείς μας για εμάς
Δείτε τις Αξιολογήσεις μας στην Google
Συχνές Ερωτήσεις για Αποκόλληση Αμφιβληστροειδούς
Ποια συμπτώματα είναι ύποπτα για αποκόλληση;
Νέες λάμψεις, πολλά νέα μυγάκια, σκιά σαν κουρτίνα ή απότομη μείωση όρασης χρειάζονται άμεση οφθαλμολογική αξιολόγηση.
Η Αποκόλληση Αμφιβληστροειδούς προκαλεί πόνο;
Συνήθως δεν προκαλεί πόνο. Αυτός είναι ένας λόγος που τα οπτικά συμπτώματα δεν πρέπει να αγνοούνται.
Οι μυοψίες σημαίνουν πάντα αποκόλληση;
Όχι. Μπορεί να οφείλονται σε αλλαγές του υαλοειδούς, όμως όταν εμφανίζονται ξαφνικά ή συνοδεύονται από λάμψεις χρειάζεται έλεγχος.
Αντιμετωπίζεται η αποκόλληση με κολλύρια;
Όχι. Η αντιμετώπιση εξαρτάται από τον τύπο και την έκταση της αποκόλλησης και μπορεί να απαιτεί χειρουργική παρέμβαση.
Γιατί χρειάζονται επανέλεγχοι μετά την αντιμετώπιση;
Οι επανέλεγχοι βοηθούν να αξιολογηθεί η πορεία του αμφιβληστροειδούς, η επούλωση και η ανάγκη για πρόσθετες οδηγίες ή παρακολούθηση.
Κλείστε το ραντεβού σας
Φροντίστε την υγεία των ματιών σας με έναν ολοκληρωμένο οφθαλμολογικό έλεγχο και εξατομικευμένη καθοδήγηση.
Προγραμματίστε Επίσκεψη