Βλεφαρόπτωση
Η Βλεφαρόπτωση είναι η κατάσταση κατά την οποία το άνω βλέφαρο βρίσκεται χαμηλότερα από τη φυσιολογική του θέση και μπορεί να καλύπτει μέρος της κόρης. Μπορεί να αφορά το ένα ή και τα δύο μάτια και να εμφανίζεται από τη γέννηση ή να αναπτύσσεται αργότερα στη ζωή. Δεν πρέπει να συγχέεται πάντα με την περίσσεια δέρματος του άνω βλεφάρου, γιατί η βλεφαρόπτωση σχετίζεται κυρίως με τη λειτουργία του μηχανισμού που ανυψώνει το βλέφαρο. Σε ήπιες περιπτώσεις προκαλεί αισθητική ασυμμετρία, ενώ σε πιο έντονες μπορεί να περιορίζει την όραση. Η αξιολόγηση από οφθαλμίατρο είναι απαραίτητη για να ξεχωρίσει η πραγματική αιτία και να αποφασιστεί αν χρειάζεται παρακολούθηση ή χειρουργική αποκατάσταση. Η διαφοροποίηση από τη δερματοχάλαση είναι βασική, επειδή η απλή βλεφαροπλαστική δεν διορθώνει πάντα την πραγματική πτώση του βλεφάρου.
Συμπτώματα όταν το βλέφαρο καλύπτει την κόρη
Ο ασθενής με Βλεφαρόπτωση μπορεί να νιώθει βάρος στο βλέφαρο, κόπωση στο τέλος της ημέρας ή δυσκολία να κρατήσει το μάτι ανοιχτό. Συχνά παρατηρείται αντισταθμιστική ανύψωση των φρυδιών, κλίση του κεφαλιού προς τα πίσω ή ανάγκη να ανοίγει περισσότερο τα μάτια για να βλέπει καθαρά. Στα παιδιά, η έντονη πτώση μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη της όρασης, γι’ αυτό χρειάζεται ιδιαίτερη προσοχή. Στους ενήλικες, η αλλαγή στη θέση του βλεφάρου μπορεί να είναι σταδιακή ή ξαφνική. Απότομη εμφάνιση, διπλωπία, πόνος ή νευρολογικά συμπτώματα απαιτούν άμεση ιατρική εκτίμηση, επειδή η αιτία μπορεί να μην είναι απλή χαλάρωση. Η προσεκτική αξιολόγηση είναι ακόμη πιο σημαντική όταν η πτώση μεταβάλλεται μέσα στην ημέρα, καθώς αυτό μπορεί να υποδηλώνει διαφορετικό μηχανισμό από την απλή ηλικιακή χαλάρωση.
Αιτίες που οδηγούν σε πτώση βλεφάρου
Η Βλεφαρόπτωση μπορεί να οφείλεται σε συγγενή αδυναμία του ανελκτήρα μυός, ηλικιακή χαλάρωση της απονεύρωσης, τραυματισμό, προηγούμενη επέμβαση, νευρολογικούς παράγοντες ή μυϊκές παθήσεις. Σε αρκετούς ενήλικες η αιτία είναι σταδιακή χαλάρωση του μηχανισμού ανύψωσης, ενώ σε παιδιά μπορεί να υπάρχει από τη γέννηση. Η σωστή λήψη ιστορικού έχει μεγάλη σημασία, γιατί ο χειρουργός οφθαλμίατρος Χριστιάς Ευάγγελος χρειάζεται να γνωρίζει πότε εμφανίστηκε η πτώση, αν μεταβάλλεται μέσα στην ημέρα, αν συνυπάρχει διπλωπία και αν υπάρχουν γενικά συμπτώματα. Η αιτία καθορίζει την προτεραιότητα του ελέγχου και την τεχνική που μπορεί να προταθεί, αν υπάρχει ένδειξη για επέμβαση. Η ξαφνική βλεφαρόπτωση δεν πρέπει να αντιμετωπίζεται ως αισθητικό θέμα, γιατί σε ορισμένες περιπτώσεις συνδέεται με νευρολογικούς ή μυϊκούς παράγοντες που χρειάζονται διερεύνηση.
Διαγνωστικός έλεγχος και μέτρηση λειτουργίας ανελκτήρα
Η διάγνωση της Βλεφαρόπτωσης γίνεται με ειδικές μετρήσεις της θέσης του βλεφάρου, της απόστασης από την κόρη, της λειτουργίας του ανελκτήρα μυός και της συμμετρίας των δύο πλευρών. Ο οφθαλμίατρος ελέγχει επίσης την οπτική οξύτητα, την κινητικότητα των ματιών, το οπτικό πεδίο όταν χρειάζεται και την κατάσταση της οφθαλμικής επιφάνειας. Σε παιδιά, εξετάζεται αν η βλεφαρόπτωση εμποδίζει τον οπτικό άξονα ή προκαλεί αστιγματισμό από πίεση στο βλέφαρο. Η μέτρηση δεν γίνεται μόνο για καταγραφή, αλλά για επιλογή της κατάλληλης αντιμετώπισης. Διαφορετικός βαθμός λειτουργίας του μυός οδηγεί σε διαφορετικό χειρουργικό σχεδιασμό. Οι μετρήσεις βοηθούν επίσης στη σύγκριση των δύο πλευρών, καθώς ακόμη και μικρές διαφορές στη θέση των βλεφάρων μπορεί να έχουν μεγάλη αισθητική και λειτουργική σημασία.
Χειρουργική αποκατάσταση βλεφαρόπτωσης
Η χειρουργική αποκατάσταση της Βλεφαρόπτωσης στοχεύει στην ανύψωση του άνω βλεφάρου σε θέση που βελτιώνει τη λειτουργία και τη συμμετρία, χωρίς να διαταράσσει το κλείσιμο του ματιού. Η τεχνική εξαρτάται από την αιτία και από τη δύναμη του ανελκτήρα μυός. Μπορεί να γίνει ενίσχυση ή βράχυνση του μηχανισμού ανύψωσης, ενώ σε ειδικές περιπτώσεις χρησιμοποιούνται άλλες τεχνικές στήριξης. Το αποτέλεσμα χρειάζεται ρεαλιστική προσέγγιση, γιατί η συμμετρία μπορεί να επηρεάζεται από την ανατομία, την επούλωση και τη λειτουργία των μυών. Μετά την επέμβαση παρακολουθείται η θέση του βλεφάρου, η έκθεση του κερατοειδούς και η ανάγκη για λιπαντική αγωγή ή επιπλέον οδηγίες. Η μετεγχειρητική παρακολούθηση εστιάζει όχι μόνο στο ύψος του βλεφάρου, αλλά και στην προστασία του κερατοειδούς κατά τον ύπνο και κατά την καθημερινή δραστηριότητα.
Δείτε τι λένε οι Ασθενείς μας για εμάς
Δείτε τις Αξιολογήσεις μας στην Google
Συχνές Ερωτήσεις για Βλεφαρόπτωση
Η Βλεφαρόπτωση είναι το ίδιο με τη χαλάρωση του δέρματος;
Όχι. Η χαλάρωση αφορά περίσσεια δέρματος, ενώ η βλεφαρόπτωση αφορά χαμηλή θέση του άνω βλεφάρου λόγω μηχανισμού ανύψωσης.
Μπορεί η Βλεφαρόπτωση να επηρεάσει την όραση;
Ναι, όταν το βλέφαρο καλύπτει μέρος της κόρης ή περιορίζει το άνω οπτικό πεδίο. Σε παιδιά μπορεί να επηρεάσει και την ανάπτυξη της όρασης.
Χρειάζεται πάντα χειρουργείο;
Όχι. Η απόφαση εξαρτάται από τη βαρύτητα, την αιτία, τα συμπτώματα, την ηλικία και το αν επηρεάζεται η όραση ή η καθημερινότητα.
Γιατί χρειάζονται μετρήσεις πριν από την αποκατάσταση;
Οι μετρήσεις δείχνουν τη θέση του βλεφάρου και τη δύναμη του ανελκτήρα μυός. Από αυτά εξαρτάται η επιλογή της κατάλληλης τεχνικής.
Μπορεί να χρειαστεί δεύτερη διόρθωση;
Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί επανεκτίμηση ή συμπληρωματική διόρθωση, επειδή η επούλωση και η μυϊκή λειτουργία διαφέρουν από ασθενή σε ασθενή.
Κλείστε το ραντεβού σας
Φροντίστε την υγεία των ματιών σας με έναν ολοκληρωμένο οφθαλμολογικό έλεγχο και εξατομικευμένη καθοδήγηση.
Προγραμματίστε Επίσκεψη